À quoi ça sert ?

C’est l’examen de base en cardiologie. Il utilise des ultrasons (comme pour les femmes enceintes) pour visualiser le cœur, ses parois, ses valves et son fonctionnement en temps réel. C’est un examen indolore et sans danger (pas de rayons X).

Le déroulement

• Préparation : Aucune préparation spéciale n’est nécessaire. Vous devez simplement retirer vos vêtements du haut.
• L’examen : Vous êtes allongé sur le côté gauche, le bras derrière la tête. Le médecin applique un gel froid sur votre thorax et déplace une sonde (capteur) sur la peau pour obtenir les images.
• Durée : L’examen dure environ 15 à 20 minutes.

À quoi ça sert ?

Cet examen permet de voir le cœur « de l’arrière », avec une précision bien supérieure à l’échographie classique. Il est utile pour rechercher des caillots de sang avant un choc électrique, analyser finement une valve cardiaque ou rechercher une infection (endocardite).

Le déroulement

• Préparation : Vous devez être strictement à jeun (ni boire, ni manger, ni fumer) depuis au moins 4 à 6 heures.
• L’examen : Le principe ressemble à une fibroscopie de l’estomac. Après une anesthésie locale de la gorge (spray), le médecin introduit un tube souple muni d’une sonde d’échographie dans l’œsophage.
• Ressenti : Le passage de la sonde peut être désagréable (réflexe nauséeux) mais n’est pas douloureux et dure peu de temps (10 à 15 minutes).

À quoi ça sert ?

Le but est d’observer comment votre cœur réagit lorsqu’il travaille plus fort. Cela permet de détecter une mauvaise irrigation du muscle cardiaque (ischémie) qui ne serait pas visible au repos.

Il existe deux méthodes :

Le déroulement

• On pose une voie veineuse (perfusion) pour injecter si besoin le médicament ou un produit de contraste.
• Le cœur est surveillé en continu par électrocardiogramme et échographie.
• L’examen s’arrête une fois la fréquence cardiaque cible atteinte.

À quoi ça sert ?

C’est un test pour évaluer vos capacités physiques et vérifier l’activité électrique de votre cœur à l’effort. Il permet de diagnostiquer une angine de poitrine ou des troubles du rythme qui surviennent lors de l’activité.

Le déroulement

• Préparation : Venez avec une tenue confortable et des chaussures de sport. Ne fumez pas dans les 2 heures précédant le test.
• L’examen : Des électrodes sont collées sur votre torse. Vous marchez sur un tapis roulant ou pédalez sur un vélo. La difficulté augmente par paliers (toutes les 2 ou 3 minutes).
• Surveillance : Votre tension et votre électrocardiogramme sont surveillés en permanence.

À quoi ça sert ?

Cet examen est prescrit en cas de malaises ou de pertes de connaissance inexpliqués (syncopes). Il cherche à savoir si vos malaises sont dus à une baisse brutale de la tension ou un ralentissement du cœur lors de la position debout prolongée (malaise vagal)..

Le déroulement

• L’examen : Vous êtes allongé sur une table basculante, attaché par des sangles de sécurité. La table est redressée presque à la verticale (environ 60-70 degrés). Vous devez rester immobile pendant 20 à 45 minutes.
• Provocation : Si rien ne se passe, un médicament (spray sous la langue) peut être administré pour sensibiliser le test.
• Surveillance : Tension et rythme cardiaque sont suivis en continu pour détecter le moment du malaise.

À quoi ça sert ?

C’est un enregistrement continu de l’activité électrique de votre cœur sur 24 ou 48 heures. Il permet de détecter des troubles du rythme qui ne surviennent pas forcément au moment de la consultation.

Le déroulement

• Pose : Le médecin ou l’infirmière colle 5 électrodes sur votre poitrine, reliées à un petit boîtier porté à la ceinture.
• À la maison : Vous vivez normalement. Interdiction de prendre une douche (l’appareil n’aime pas l’eau).
• Journal : Il est important de noter les heures où vous ressentez des symptômes (palpitations, étourdissements) pour que le médecin puisse comparer avec l’enregistrement.

À quoi ça sert ?

Cet examen mesure votre tension artérielle automatiquement tout au long de la journée et de la nuit. Il sert à confirmer une hypertension ou vérifier l’efficacité de votre traitement.

Le déroulement

• Pose : On installe un brassard à tension sur votre bras, relié à un boîtier programmable.
• Fonctionnement : L’appareil se gonfle automatiquement toutes les 15 à 20 minutes le jour, et toutes les 30 à 60 minutes la nuit.